近日,国际著名杂志science translational medicine在线刊登了国外研究人员的最新研究成果“chimerism and tolerance without gvhd or engraftment syndrome in hla-mismatched combined kidney and hematopoietic stem cell transplantation,”,在这项研究中,研究者表示,用生物工程改造过的干细胞可以明显改善肾移植患者的生活品质。
在一小群人中所做的一项新的研究报告说,用改良过的骨髓干细胞进行治疗可帮助肾移植患者摆脱免疫抑制性药物。
该发现可减少或消除对有毒的免疫抑制性药物的需要——最多可达每日15-25粒——为了防止移植物被排斥,大多数的器官移植病人需要在他们的余生中服用这么多的药物。因为免疫系统已经进化了来抗感染、不接受异体器官,免疫细胞因此无法分辨入侵者的好坏。免疫抑制性药物的使用是为了控制免疫反应,这对保持体内异体器官的存活是至关重要的,但它们也会带来像高血压、糖尿病及感染风险增加等有害的副作用。 把来自移植器官接受者与捐赠者的骨髓干细胞混合起来可帮助改善器官的耐受性,但它也会引发移植物抗宿主病(gvhd),即器官捐赠者的免疫细胞攻击器官接受者的健康组织。
joseph leventhal及其同事表明,在肾移植时给予患者来自其自身的经生物工程改造过的骨髓干细胞可防止gvhd。 该小组首先用会将干细胞从骨髓中引诱出来的药物来治疗8位器官移植患者。研究人员通过让干细胞富含移植物促进细胞并清除某些会引起gvhd的细胞而使它们变得对移植物更加友善。 2周之后,患者接受了他们的移植肾脏及改造过的骨髓干细胞。8位病人中有5位令人惊讶地维持了长时期的正常肾功能并在1年内停止服用免疫抑制性药物。正如一则相关的《观点栏目》所指出的,这种方法可能会使某些人从与终生免疫抑制有关的困难中解脱出来,并使那些没有匹配捐赠者的病人的器官移植成为一种可行的选项。
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